从影像了解上海强直医院诊疗优势

　　患者资料：

　　戴先生，24岁，浙江省诸暨市人，患强直性脊柱炎10余年，近日来髋关节、腰骶部疼，右膝关节痛，并伴有行动障碍。遂入我院接受治疗。

　　患者主诉：

　　10年前在无明显诱因下出现右膝关节痛，后逐渐发展至髋关节、腰骶部疼并伴有晨僵，活动后减轻，未正规治疗，间断服用止痛药物（具体药物不详），症状时轻时重；5年前在当地诸暨市某医院检查确诊为“强直性脊柱炎”给予“柳氮磺吡啶肠溶片、美洛昔康、头孢克洛”症状未见明显好转，之后也未进行系统治疗；近3天来患者上述症状加重，并伴有行动障碍。

　　我院检查结果：

　　专业检查 

　　脊柱侧弯，颈软无压痛，活动略受限，腰背部肌肉僵硬、压痛明显，腰部前屈后伸、左右弯曲、左右旋转时疼痛加重，活动受限，指地试验（+），挺腹试验（+），双腿直腿抬高试验（+）、“4”字试验（+），双髋关节压痛、叩击痛明显，下蹲受限，双侧骶髂关节压痛、叩击痛（+），骨盆挤压试验及分离试验（+），右膝关节触痛明显，其余各关节未见明显异常。 

　　辅助检查 

　　1、颈椎正侧位、胸椎正侧位、腰椎正侧位、骨盆平片X线诊断意见（2017-02-16本院）：考虑强直性骶髂关节炎，请结合临床。

　　2、风湿四项（2017-02-16本院）：ASO：49.8IU/Ml   RF:0.0UI/Ml  CRP:33.8mg/L↑  血沉：30mm/h↑；

　　3、TMT防复发检查：睡眠质量差、免疫功能低下、四肢末梢循环差；肘部、腰椎、胸椎、髋关节、骶髂关节、膝关节等均有炎性反应。

　　检查结果：

　　确诊为强直性脊柱炎

　　我院诊疗方案：

　　医师根据各部位炎症堆积程度、免疫指数及体质的检查结果，予以“择期分次对患者肘部、腰椎、胸椎、髋关节等炎症部位进行净化祛炎定点治疗+经皮关节腔内给药加高频水针治疗+免疫吸附疗法选择性地吸附致炎因子”的诊疗方案；同时并予以镇痛抗炎调节免疫、促进骨质修复等药物对症支持治疗。

　　治疗效果：

　　2月17日上午医师查房，患者诉颈肩部肌肉无僵硬无压痛，活动正常，腰部活动时疼痛明显好转，指地试验15cm；因特殊要求，下午医师对患者进行查房，患者诉精神良好，查体：颈肩部无特殊不适，腰部活动正常，指地试验10cm。

　　2月18日清晨医师查房，患者身体无不适，查体：颈肩部无特殊不适，腰部活动正常，指地试验5cm，右髋关节疼痛消失，下蹲起立无障碍，双侧骶髂关节无压痛，双下肢活动无明显受限，其余各关节未见明显异常。要求今日出院。

　　病例分析：

　　近来我院接诊不少身体明显疼痛、病情反复、加重甚至活动受限的患者，医生表示：强直性脊柱炎病情会受到气温、季节变换的影响，像戴先生这样的患者由于之前体内的“无菌性炎症”处在蛰伏期，在近日气温忽冷忽热的刺激下再次活跃起来，造成腰椎、胸椎、髋关节等处的软组织、骨质粘连、纤维化、钙化，导致患者出现疼痛、活动障碍。

　　任鸿军主任表示：强直性脊柱炎病情有慢性期、急性期、急慢性交替期，因此在对患者戴先生治疗时，对其病情程度、身体状况、既往治疗史等各方面进行综合分析，制定因人而异、因病而异的诊疗方案，即先通过TMT防复发检查检测出患者腰椎、胸椎、髋关节等处的具体炎性反应、免疫指数与体质情况，再利用“净化祛炎生物仪+高频水针治疗”祛除关节炎症、打通药物及营养供给通道，修复受损骨质，消除患者疼痛，随后解除各关节组织粘连，使患者活动不再受限！