肽结合中医联合NSAIDS综合治疗强直性脊柱炎25例

1摘要

　　目的：观察肽结合精制中药制剂联合非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将50例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组，每组25例，治疗组给予肽结合中医联合非甾体抗炎药综合治疗，对照组给予非甾体抗炎药治疗，观察两组临床效果。

　　结果：治疗组ASAS20指标、症状改善均明显优于对照组（P<0.05）。

　　结论：肽结合中医联合NSAIDS综合治疗强直性脊柱炎取得了较好效果，临床治疗值得肯定。

　　强直性脊柱炎（AS）是一种慢性免疫性疾病，主要表现为无菌性炎症侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节以及关节外器官，严重者可发生脊柱和关节强直固定，是常见致残性疾病之一。AS目前治疗方法多样，各种治疗方法效果不一。

2肽结合中医联合NSAIDS综合治疗强直性脊柱炎效果分析如下

1 临床资料

　　选取2013年—2015年的就诊AS患者50例，分为对照组和治疗组。治疗组男20例，女5例；对照组男17例，女8例，两组患者在性别、年龄、病程等方面，无明显差异，具有可比性。

　　2 治疗方案

　　对照组：给予非甾体抗炎药药物口服，每日1次，重症患者给予每日1或2次。

　　治疗组：治疗组在对照组基础上给予肽微创定点关节腔祛炎治疗，连续治疗3次（2周），同时辅以中药制剂口服巩固治疗。

　　两组均以4周为一疗程，共治疗2个疗程（2个月）。

　　3 疗效评定标准

　　根据国内外AS诊疗评价工作组（ASAS）推荐的ASAS20标准进行评价。（1）病情活动指数（BASDAI）；（2）患者总体VAS（疼痛指数）评分；（3）躯体功能指数（BASFI）;（4）炎症反应（BASDAI中最后两项的平均值和关节僵直有关的VAS平均评分）等。

　　4 结果

　　两组治疗前后各指标的效果比较：

　　（一）对照组：（1）病情活动指数（BASDAI） 较强；（2）患者总体VAS评分 疼痛减轻；（3）躯体功能指数（BASFI） 身体僵直感依然明显;（4）炎症反应 高。

　　总结：非甾体抗炎药药物口服在止痛方面有效，其他方面效果不理想或无效。

　　（二）治疗组：（1）病情活动指数（BASDAI） 降低；（2）患者总体VAS评分 疼痛减轻/消失；（3）躯体功能指数（BASFI） 关节活动度扩大、关节活动不适感减轻/消失;（4）炎症反应 生化学检查炎性指数明显降低。

　　总结：肽结合中医联合NSAIDS综合治疗方案，治疗效果明显优于单纯止痛药治疗，特别在控制病情发展、祛炎及改善关节活动功能方面，效果值得肯定。