【患者疑问】强直性脊柱炎患者如何判断病情活动（发展）期？-上海强直医院

强直性脊柱炎有急性发病和隐渐性发病两种形式，病变过程可分为起病期、活动期、慢性期、静止期这几个阶段，在起病期症状隐匿难以发现，在活动期症状特征明显，是治疗的好时机，而在静止期这时患者的病情基本上已固定，但是治疗起来相当棘手。因此，一旦已确诊强直性脊柱炎，就要判定疾病是否处于活动期，以便于及时治疗。

强直活动期的判断应从以下两方面考虑：

1、从症状方面看

症状是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。强直性脊柱炎患者疼痛会增加，腰背疼痛越来越重，甚至不能直腰侧弯。晨僵加重。晨僵时间延长，从十几分钟再到半小时甚至整天不能缓解。有时下半夜开始，患者不能继续入睡，严重影响患者生活质量。晨僵时间越长，强直性脊柱炎的病情发展得越重。

活动期的强直性脊柱炎患者除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外，常常出现四肢关节不对称性肿胀，肌腱附着点的炎症改变，且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、肾并发症出现，这些均是疾病活动表现。

2、从检查结果上方面看：依据血沉、C反应蛋白等指标

这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快，一般急性活动期血沉增快者占85%左右；半数以上的患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高；肌酸磷酸激酶可能升高，且该指标与疾病活动关系较为密切。

据临床数据显示：大多患者从发病到接受正规治疗平均被延误6年，病情已发展至中晚期，错过最佳治疗时机，从上述的内容我们可以了解到，强直性脊柱炎处在活动期时，表明病情在不断地进展，这时就要把握最佳治疗时机，倘若过了活动期发展至静止期，即便是治疗也不能达到很好的治疗效果。

【患者疑问】强直性脊柱炎患者如何判断病情活动（发展）期？