【患者疑问】强直性脊柱炎患者如何判断病情活动(发展)期?

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强直性脊柱炎有急性发病和隐渐性发病两种形式,病变过程可分为起病期、活动期、慢性期、静止期这几个阶段,在起病期症状隐匿难以发现,在活动期症状特征明显,是治疗的好时机,而在静止期这时患者的病情基本上已固定,但是治疗起来相当棘手。因此,一旦已确诊强直性脊柱炎,就要判定疾病是否处于活动期,以便于及时治疗。


强直活动期的判断应从以下两方面考虑:


1、从症状方面看          

症状是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。强直性脊柱炎患者疼痛会增加,腰背疼痛越来越重,甚至不能直腰侧弯。晨僵加重。晨僵时间延长,从十几分钟再到半小时甚至整天不能缓解。有时下半夜开始,患者不能继续入睡,严重影响患者生活质量。晨僵时间越长,强直性脊柱炎的病情发展得越重。晨僵时常 判断病情.gif

活动期的强直性脊柱炎患者除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动表现。

 

2、从检查结果上方面看:依据血沉、C反应蛋白等指标

这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。

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据临床数据显示:大多患者从发病到接受正规治疗平均被延误6年,病情已发展至中晚期,错过最佳治疗时机,从上述的内容我们可以了解到,强直性脊柱炎处在活动期时,表明病情在不断地进展,这时就要把握最佳治疗时机,倘若过了活动期发展至静止期,即便是治疗也不能达到很好的治疗效果。

 

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